Beëindigen bromfiets- en highspeed e-bikeverzekering

U kunt uw bromfietsverzekering beëindigen middels onderstaand formulier. Houdt u er wel rekening mee, dat zolang het kenteken op uw naam staat, u in de meeste gevallen een verzekeringsplicht heeft.

Kenteken(Vereist)

Polisnummer van de te beëindigen verzekering(Vereist)

Uw polisnummer bestaat uit 9 cijfers en begint met een 2 of 3. Dit is niet gelijk aan uw offerte- of schadenummer.

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

Postcode en huisnummer(Vereist)

PostcodeHuisnummer + toevoegingStraatPlaats

Reden beëindiging verzekering(Vereist)

Reden opzegging wanneer u hierboven "anders" heeft aangegeven(Vereist)

Is het kenteken van uw naam gehaald?(Vereist)

Houdt u er rekening mee dat wanneer het kenteken nog op uw naam staat én u geen lopende verzekering heeft, u een boete van het RDW kunt krijgen.

Datum vrijwaring(Vereist)

U kunt hier een foto van het vrijwaringsbewijs uploaden

Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, Max. bestandsgrootte: 2 MB.

Heeft u een vrijwaringsbewijs? Dan kunt u deze hier uploaden. Lukt het uploaden niet? Dan kunt u deze vraag overslaan en het formulier zonder bijlage insturen.

Diefstaldatum(Vereist)

U dient aangifte te doen bij de politie, zij registreren uw kenteken als gestolen bij de RDW. We kunnen uw verzekering alleen beëindigen wanneer uw kenteken geregistreerd staat als gestolen.

Datum schorsing(Vereist)

U kunt hier een bewijs van de schorsing uploaden

Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, Max. bestandsgrootte: 2 MB.

Lukt het uploaden niet? Dan kunt u deze vraag overslaan en het formulier zonder bijlage insturen.

Datum sloop(Vereist)

U kunt hier een sloopverklaring uploaden

Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, Max. bestandsgrootte: 2 MB.

Lukt het uploaden niet? Dan kunt u deze vraag overslaan en het formulier zonder bijlage insturen.

Datum waarop u uw verzekering wenst te beëindigen(Vereist)

IBAN waarop eventuele restitutie gestort moet worden(Vereist)

Als u recht heeft op premieteruggave, op welk rekeningnummer wilt u dit ontvangen?

Uw e-mailadres(Vereist)

Vul hier een geldig e-mailadres in, dit e-mailadres wordt gebruikt om u te informeren over de beëindiging.

Telefoon

CAPTCHA

ENRA hecht grote waarde aan de bescherming van uw privacy. Wij behandelen uw gegevens vertrouwelijk en geheel in overeenstemming met de bepalingen in de Algemene verordening gegevensbescherming. Voor meer informatie zie onze privacyverklaring.