Schade melden aanrijding bromfiets, brommobiel, high speed e-bike, invalidenwagen

Wanneer u een aanrijding heeft gehad met een tegenpartij, kunt u de schade middels onderstaand formulier bij ons aanmelden. Het is belangrijk dat u met de tegenpartij een schadeformulier invult. Wil de tegenpartij geen medewerking verlenen? Lees dan hier wat u kunt doen.

In het formulier vragen wij u om een kopie van uw rijbewijs up te loaden. Wij willen u vragen uw foto hierbij zwart te maken. Dat u doet u gemakkelijk via deze app van de overheid.

    Of u een casco- of rechtsbijstand dekking heeft afgesloten vindt u terug op uw polisblad.
  • Selecteer een datum DD slash MM slash JJJJ
  • Omschrijf hier hoe de schade is ontstaan.
  • (Straatnaam en plaats worden automatisch opgehaald op basis van postcode en huisnummer)
  • Wilt u een kopie van de voorkant van het rijbewijs van de bestuurder meesturen? Wij verzoeken u om de pasfoto zwart te maken.
    Toegestane bestandstypen: jpg, gif, png, pdf, Max. bestandsgrootte: 50 MB.
  • Wij willen u vragen uw foto hierbij zwart te maken. Dat u doet u gemakkelijk via deze app van de overheid.
  • Is er een schadeformulier ingevuld? Dan kunt u deze hier uploaden. Wij ontvangen graag de voor- en achterzijde van het schadeformulier. Waarom moet ik ook de achterzijde insturen? Dit is van belang voor een juiste beoordeling van de aansprakelijkheid en een sneller verloop van het schadedossier.
    Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 50 MB.
  • Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 50 MB.
    Is er een schadeformulier ingevuld? Dan kunt u deze hier uploaden. Wij ontvangen graag de voor- en achterzijde van het schadeformulier. Waarom moet ik ook de achterzijde insturen? Dit is van belang voor een juiste beoordeling van de aansprakelijkheid en een sneller verloop van het schadedossier.
  • Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 50 MB.
    Wij ontvangen graag een foto van de locatie waar de aanrijding heeft plaatsgevonden (dit mag ook een afbeelding via Google maps zijn).
  • Ongevallenverzekering voor in- en opzittenden

  • Of u deze dekking gekozen heeft ziet u terug op uw polis.
  • Is er een schadeformulier ingevuld? Dan kunt u deze hier uploaden. Wij ontvangen graag de voor- en achterzijde van het schadeformulier. Waarom moet ik ook de achterzijde insturen? Dit is van belang voor een juiste beoordeling van de aansprakelijkheid en een sneller verloop van het schadedossier.
    Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 50 MB.
  • Is er een schadeformulier ingevuld? Dan kunt u deze hier uploaden. Wij ontvangen graag de voor- en achterzijde van het schadeformulier. Waarom moet ik ook de achterzijde insturen? Dit is van belang voor een juiste beoordeling van de aansprakelijkheid en een sneller verloop van het schadedossier.
    Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, doc, docx, Max. bestandsgrootte: 50 MB.